Комментарий 6391 к статье: дополнительный отпуск медработникам в 2016 году

В 2017 году за отдельными категориями медицинских работников, занятых на вредных и опасных для состояния здоровья работах, были сохранены периоды дополнительных отпусков. Размеры таких оплачиваемых отпускных периодов установлены правительственным постановлением под номером 482, изданным в июле 2013 года.

Данные изменения актуальны для всех без исключения организаций в сфере здравоохранения, а касаются они входящих в специальный список профессий, характеризующихся особыми условиями труда для работников.

Законодательство и категории работников

Согласно 116-й статье ТК дополнительные отпускные периоды предоставляются лишь некоторым специалистам и их общий список достаточно небольшой. Итак, кому положен дополнительный отпуск:

• работники, вынужденные по характеру службы находиться во вредных условиях;
• люди, занятые на особых, специфических, работах;
• лица, вынужденные заниматься ненормированной трудовой деятельностью;
• труженики регионов Крайнего Севера, отличающихся суровыми условиями местного климата;
• сотрудники, которым такие отпуска предоставляются по решению руководства конкретного предприятия.

Как видно из списка, некоторые льготные категории установлены согласно территориальным особенностям или режиму трудовой деятельности.

Для таких работников размеры заслуженного ежегодного отпуска регулируются на основании 118-й статьи ТК. Однако точного перечня специалистов этот закон не предоставляет. Но при этом он указывает минимальные значения для добавочного отпускного периода. Они составляют три дня и актуальны для медсестёр и семейных врачей (терапевтов), имеющих трудовой стаж не меньше трёх лет.

А для некоторых работников дополнительный отпуск установлен согласно нормативным актам, действующим в конкретной отрасли. Например, это кается области психиатрии и оказания врачебной помощи в этой сфере (согласно ФЗ под номером 3185-1).

При этом согласно правительственному постановлению под номером 482 длительность отпускного периода напрямую связана с занимаемой должностью.

Например, для врачей дополнительный период составляет тридцать пять дней, а для медсестёр двадцать восемь.

Также аналогичные льготы касаются сотрудников предприятий, в силу своей трудовой деятельности имеющих отношение к переработке или хранению продуктов животноводческой отрасли, в том числе заражённых туберкулёзной палочкой. Для них отпускной период увеличивается на срок от двух до трёх недель (14-21 день).

Следует отметить, что если на конкретном медицинском предприятии не была проведена специальная профсоюзная проверка для оценки условий трудовой деятельности рабочего персонала, предоставление увеличенных отпусков всё равно является одной из главнейших обязанностей руководства.

Как известно, дополнительные дни отпуска устанавливаются согласно списку, указанному в правительственном постановлении под номером 482, и по согласованию с профсоюзной организацией, если таковая имеется на предприятии. А если оценка условий работы не производилась, руководству грозит административное взыскание согласно действующим статьям КоАП.

Кто не может рассчитывать на дополнительный отпускные дни?

• имеющим отношение к вирусу ВИЧ;
• работающим с людьми, у которых был диагностирован туберкулёз;
• работающими с животными и продуктами животноводства, заражёнными туберкулёзной палочкой;
• сотрудникам психиатрических заведений, имеющим отношение к непосредственной помощи больным (руководящие лица, врачи, сёстры-хозяйки, санитары).

Длительность дополнительного отпускного периода напрямую связана с занимаемой должностью. Минимальные значения установлены для врачей общей практики или так называемых семейных врачей — это дополнительно 3 отпускных дня. Максимальное количество дней предоставляется врачам-психиатрам и психологам — для них к отпускному периоду добавляется 35 дней.

Как оформляется?

На каждом предприятии руководителем утверждается определённый график отпускных периодов для всего рабочего персонала. Составляется такой документ с учётом интересов предприятия и всех особенностей трудовой деятельности. Готовится документ кадровым отделом, после чего представляется для подписания руководителю.

Отпуска предоставляются согласно установленному графику со второго года трудовой деятельности работника на конкретном предприятии.

Оформление дополнительных отпускных дней мало чем отличается от оформления основного периода отпуска.

Чтобы получить дополнительный отдых, необходимо подать работодателю соответствующее заявление, которое и будет являться основанием для издания приказа.

На практике медицинские работники, уходящие в ежегодный отпуск, стремятся объединить основное время отдыха с дополнительным. В этом случае заявление содержит просьбу помимо основного отпуска предоставить и дополнительные дни.

1. До формирования графика в начале текущего года необходимо составить заявление и передать его руководству, чтобы работодатель смог правильно распланировать отпускные периоды для всего персонала с учётом личных пожеланий работников.
2. Кадровым отделом по форме Т-7 составляется отпускной график, с которым после его утверждения руководством знакомят всех работников.
3. Сотрудник за две недели в письменном виде уведомляется руководителем о приближении ежегодного отпуска.
4. В течение двух недель после отправки уведомления издаётся соответствующий приказ, составленный по форме Т-6. В графе А данного документа указывается наименование отпускного периода и его продолжительность в цифровом значении. Если сотрудник просил в заявлении предоставить одновременно и дополнительные дни, они указываются в графе Б.
5. После чего на основании приказа составляется по специальной форме записка-расчёт (Т-60) и начисляются отпускные средства. Одновременно в табеле учёта рабочего времени напротив фамилии работника проставляется отметка «ОД».
6. В личную карточку работника (раздел 8) и его лицевой счёт (Т-54), если таковой имеется, вносится информация о предоставленных дополнительных днях.

О дополнительных отпусках медицинским работникам

12.02.2018

Давыдова О.В., эксперт журнала

Согласно ст. 116 ТК РФ ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска предоставляются работникам:

• трудящимся во вредных и (или) опасных условиях;
• работа которых носит особый характер;
• с ненормированным рабочим днем;
• трудящимся в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, –
• и в других случаях, предусмотренных Трудовым кодексом и иными федеральными законами.

На основании ст. 117 ТК РФ (в редакции, действующей с 01.01.

2014) ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам, условия труда на рабочих местах которых по результатам специальной оценки (СОУТ) отнесены к вредным 2‑й, 3‑й или 4‑й степени либо опасным. Минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска в этом случае составляет семь календарных дней.

К сведению:

Условия труда по степени вредности и (или) опасности делятся на четыре класса – оптимальные (1‑й класс), допустимые (2‑й класс), вредные 1‑й, 2‑й, 3‑й и 4‑й степени (3‑й класс) и опасные (4‑й класс) условия труда (ст. 14 Федерального закона от 28.12.2013 № 426‑ФЗ).

Получается, что если по результатам СОУТ условия труда по степени вредности и (или) опасности признаны оптимальными, допустимыми или вредными 1‑й степени, то дополнительный отпуск за вредность согласно ст. 117 ТК РФ не полагается.

Напоминание

До 01.01.2014 Трудовой кодекс содержал правило о предоставлении ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска лицам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда:

• на подземных горных работах и открытых горных работах в разрезах и карьерах;
• в зонах радиоактивного заражения;
• на других работах, связанных с неблагоприятным воздействием на здоровье человека вредных физических, химических, биологических и иных факторов.

В то же время ч. 3 ст. 350 ТК РФ установлена возможность предоставления ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска отдельным категориям медицинских работников (другой случай предоставления дополнительного отпуска, предусмотренный Трудовым кодексом). Продолжительность дополнительного отпуска в этом случае устанавливается Правительством РФ.

Кроме того, гарантии медицинским и иным работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи, определены ст. 22 Закона РФ от 02.07.1992 № 3185‑1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Такие работники имеют право на сокращенную продолжительность рабочего времени, ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за труд во вредных и (или) опасных условиях в соответствии с законодательством РФ.

Продолжительность рабочего времени и ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска медработников, участвующих в оказании психиатрической помощи, определяется Правительством РФ.

По результатам СОУТ осуществляются установление сокращенной продолжительности рабочего времени, повышенной оплаты труда и предоставление ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями участвующим в оказании психиатрической помощи иным работникам:

• медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;
• медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов РФ;
• из числа гражданского персонала воинских частей, учреждений и подразделений федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба.

Согласно указанному закону Постановлением Правительства РФ от 06.06.

2013 № 482 утверждена продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда медицинским работникам, участвующим в оказании психиатрической помощи.

Причем в документе конкретизированы медицинские организации, работникам которых по соответствующей должности (специальности, категории) полагается дополнительный отпуск.

Наименование должности (специальности, категории медицинских работников, участвующих в оказании психиатрической помощи) Продолжительность дополнительного отпуска, кал. дн.

Врач (в том числе врач, занимающий должность руководителя, заместителя руководителя, в трудовые (должностные) обязанности которого входит оказание психиатрической помощи и которому установлен ненормированный рабочий день, руководитель структурного подразделения – врач-специалист), средний и младший медицинский персонал (кроме медицинского статистика), медицинский психолог	35
Главная медицинская сестра	28
Врач клинической лабораторной диагностики, врач-лаборант (в том числе руководитель лаборатории), лаборант, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), санитар лаборатории	21
Врач-диетолог, медицинская сестра диетическая, медицинский регистратор, сестра-хозяйка	14
Сестра-хозяйка, непосредственно участвующая в уходе за пациентами	35

В представленном перечне речь идет о медицинских сотрудниках (за исключением сестры-хозяйки, непосредственно участвующей в уходе за пациентами), работающих:

• в психиатрических, психоневрологических, нейрохирургических, наркологических лечебно-профилактических медицинских организациях, структурных подразделениях иных лечебно-профилактических медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь, стационарных организациях социального обслуживания, предназначенных для лиц, страдающих психическими расстройствами;
• в клиниках (клинических отделениях) научных (научно-исследовательских) организаций и образовательных организаций высшего образования, оказывающих психиатрическую помощь;
• в бюро медико-социальной экспертизы.

Положения Постановления Правительства РФ № 482 распространяются на указанных в нем медработников, включая сестру-хозяйку, непосредственно участвующую в уходе за пациентами, работающих:

• в детских психиатрических, психоневрологических лечебно-профилактических медицинских организациях, в том числе в домах ребенка для детей с поражением центральной нервной системы с нарушениями психики;
• структурных подразделениях иных лечебно-профилактических медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь, кроме предназначенных для лечения детей с поражением центральной нервной системы без нарушения психики;
• стационарных организациях социального обслуживания, предназначенных для детей-инвалидов, страдающих психическими расстройствами;
• образовательных организациях, осуществляющих обучение умственно отсталых детей и детей, страдающих психическими заболеваниями;
• образовательных организациях, структурные подразделения которых реализуют образовательные программы для умственно отсталых детей и детей, страдающих психическими заболеваниями.

Таким образом, право на ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за труд во вредных и (или) опасных условиях возникает у медицинских работников, участвующих в оказании психиатрической помощи, в силу закона (вне зависимости от результатов СОУТ). А вот у иных работников медицинских организаций, участвующих в оказании психиатрической помощи, право на дополнительный отпуск уже зависит от класса условий труда, установленного СОУТ.

К примеру, если в должностные обязанности медицинской сестры входит оказание психиатрической помощи лицам, страдающим психическими патологиями, эту работницу можно отнести к среднему медицинскому персоналу, которому в соответствии с Законом РФ № 3185‑1 предоставляется дополнительный отпуск, причем вне зависимости от нормированности или ненормированности рабочего времени. Предоставление допотпуска при ненормированном рабочем дне относится только к врачу, занимающему одновременно должность руководителя, заместителя руководителя, в трудовые (должностные) обязанности которого входит оказание психиатрической помощи.

Представленный подход находит подтверждение в судебной практике.

Суд Судебный акт

Новосибирский областной суд	Апелляционное определение от 10.08.2017 по делу № 33‑7715/2017
Верховный суд Республики Карелия	Апелляционное определение от 11.03.2016 по делу № 33‑719/2016
Апелляционное определение от 11.03.2016 № 33‑718/2016
Апелляционное определение от 11.03.2016 № 33‑716/2016
Апелляционное определение от 01.03.2016 № 33‑715/2016
Апелляционное определение от 01.03.2016 № 33‑712/2016
Апелляционное определение от 01.03.2016 по делу № 33‑710/2016
Апелляционное определение от 01.03.2016 № 33‑708/2016
Апелляционное определение от 16.10.2015 по делу № 33‑ 3782/2015
Нижегородский областной суд	Апелляционное определение от 16.01.2016 по делу № 33‑35/2016

* * *

Право на ежегодные дополнительные отпуска у медицинских работников, участвующих в оказании психиатрической помощи, за работу с вредными и (или) опасными условиями труда возникает на основании закона без привязки к результатам СОУТ – чего нельзя сказать об иных работниках медицинских организаций, несмотря на их участие в оказании психиатрической помощи.  

Отдел кадров государственного (муниципального) учреждения, №2, 2018 год

Дополнительный отпуск медработникам

Как помним с детства из одного знакомого стихотворения: «… Все профессии важны, все работы хороши! Выбирай на вкус!»

• Действительно, люди всех специальностей нужны для развития общества и создания благ цивилизации.
• Но, мы понимаем, когда не будет здоровья, человек не сможет работать, ни в какой сфере, поэтому без медицины никуда.
• Хотя часто можно услышать упреки в адрес врачей и системы оказания медицинской помощи, но при первом же не дуге, мы обращаемся именно к ним.
• Огромное количество людей они действительно спасли и продолжают спасать от смерти, помогают подняться на ноги после тяжелых болезней, не говоря уже о сложнейших операциях, проводимых ради каждой человеческой жизни.
• Работа медиков довольно-таки специфическая и в силу своей профессиональной деятельности им приходится сталкиваться с опасностью заражения инфекционными болезнями, выдерживать психологические и эмоциональные нагрузки при общении с больными, порой не совсем адекватными людьми.
• Ст. 116 ТК РФ регулируют предоставление определенных льгот в виде ежегодных дополнительных отпусков в случаях, когда:

• трудовая деятельность связана с вредными для здоровья или опасными для жизни условиями;
• при ненормированном рабочем дне;
• людям, работающим в суровых климатических условиях Крайнего Севера и районах с аналогичными погодными условиями.

Второй частью статьи предусмотрено предоставление дополнительных дней отдыха для восстановления здоровья, в каждом учреждении в зависимости от финансовых возможностей на основании локальных документов, действующих в организации, принятых по согласованию с профсоюзным органом, если таковой имеется.

Дополнительный отпуск за вредные условия труда 2015 медработникам предоставлялся на основание Трудового законодательства и специального Списка, в котором перечислены профессии и должности, признанные на законодательном уровне сталкивающимися с вредными условиями труда, дающими право на получение ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска.

Согласно нормам ст.117 ТК РФ, предоставление ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска возможно после специальной оценки условий, в которых приходится трудиться работником в случае, если степень опасности достигает от 2 до 4 уровня.

Предоставляя дополнительные отпуска медицинским работникам в 2015 году, изменения повлекло введение в действие принятого «06» июня 2013 года (с дополнениями «23» июня 2014 года) Правительством Постановления № 482, сконцентрировавшего внимание на продолжительности дополнительных отпусков, предоставляемых отдельным категориям работников.

Продолжительность оплачиваемого дополнительного отдыха, предоставляемого медработникам за вредные условия труда

Трудовой кодекс не дает полный перечень профессий, позволяющих пользоваться дополнительным отпуском.

Ст.118 говорит о том, что полный список работников, имеющих право на предоставление дополнительного отдыха, и его продолжительность должны быть определены правительством РФ.

1. Постановлением Правительства, принятого «30» декабря 1998 года за № 1588 установлено, что врачам общей медицинской практики и медсестрам, работающим с ними при непрерывном стаже в этой должности не меньше, чем три года, положено 3 дня отдыха в дополнение к основному отпуску.
2. Здесь нужно учитывать, что работа врачом педиатром войдет в стаж, подсчитываемый для определения права на получения льгот за особый характер труда, дающий право на дополнительный отпуск.
3. Пункт 4 статьи 14 ФЗ № 426, принятого «28» декабря 2013 года дающего специальную оценку условий труда, определяет понятие вредных условий, при работе в которых на сотрудников учреждения влияют различные вредные факторы, когда интенсивность их воздействия выше установленных нормативов.
4. Сюда относят следующие факторы:

• физическое воздействие на организм человека, оказывающее влияние на здоровье сотрудников: обильное количество пыли, недостаточное или наоборот слишком яркое освещение, шумовое воздействие, излучения;
• биологическое влияние – когда при работе сталкиваются с высокой концентрацией вредных микроорганизмов;
• химическое воздействие – в случае специфики работы необходимость сталкиваться с веществами и газами, имеющими токсическое воздействие;
• психологическое влияние – если работа связана с умственным или физическим напряжением, однообразием.

• При повышенном воздействии хотя бы одного из этих факторов, признается наличие вредных условий труда.
• В каждом медицинском учреждении для определения должности и категории сотрудников, которым положен дополнительный отпуск, сверяют рабочие места со списками профессий, характеризующихся законом, как имеющие вредные условия.
• Перечень таких профессий определен в Постановлении Правительства № 665, принятом 16 июля 2014 года.
• В том случае, когда рабочей должности нет в перечне, проводят интенсификацию условия труда.
• Расширенный список профессий, характеризующихся как имеющими вредные условия труда, определён в Постановление Кабинета Министров СССР № 10, принятого 26 января 1991 года.
• В отдельных федеральных законах говорилось о праве дополнительного отпуска, оплачиваемого из расчета среднего заработка медикам, однако, более конкретизировало продолжительность предоставляемого дополнительного отдыха отдельным категориям медицинских работников, принятое в 2013 году Постановление № 482, о котором мы уже упоминали ранее.

Согласно этому Постановлению, отпуск медработников, количество дней дополнительного отдыха в 2015 -2016 г. г. составил:

Специальность медицинского работника, занимаемая должность	Количество календарных дней отпуска, положенных за вредность
I. Медработники, оказывающие психиатрическую помощь, согласно п. 1 ст. 22 закона «О психиатрической помощи» № 3185-1 , принятого от 02.07.1992
Врач, с ненормированным рабочим днем, оказывающий непосредственную медицинскую помощь пациенту, руководитель и его заместители учреждения и структурных подразделений, медсестры и санитарки психиатрического отделения, также психолог.	35
Главная медсестра	28
Медперсонал лабораторий	21
Врач, разрабатывающий диету и его диетическая медсестра; медицинский персонал, работающий в регистратуре, сестра-хозяйка	14
Сестра-хозяйка при  непосредственном участии в уходе за пациентами психиатрии	35
II. Медработники, оказывающие противотуберкулезную помощь, согласно п. 1 ст. 15 Закона «О предупреждении туберкулеза» № 77-ФЗ, принятого 18 июня 2001 г.
Врачи, руководители структурных подразделений, медсестры, санитарки, психолог, непосредственно оказывающие помощь туберкулезным больным	14
Врач-фтизиатр, проводящий исследования рентгеновских снимков	21
III. Медработники, проводящие диагностирование, непосредственно лечащие инфицированных ВИЧ, а также лица, в  процессе работы связанные с материалами человека, у которого выявлен ВИЧ, согласно п. 1 ст. 22 закона «О предупреждении ВИЧ в» № 38 -ФЗ, принятого 30 марта 1995, имеют право на дополнительный отпуск продолжительностью 14 дней

 Отмена права на предоставление дополнительного отпуска медицинским работникам

В связи:

• с вступлением в силу Федерального закона № 426, принятого «28» декабря 2013 года;
• Приказа Министерства труда № 33н, изданного «24» января 2014 года,

на основание которых, вместо ранее проводимой аттестации рабочего места должна проходить специальная оценка условий, в каких трудятся сотрудники учреждений здравоохранения, медицинские работники забили тревогу о том, что право на получение дополнительного отпуска будет отменено.

Паника эта абсолютно беспочвенна, поскольку перечни профессий никто не отменял, даже дополнен список лиц с более продолжительным дополнительным отпуском, чем определено в ст. 117 ТК РФ, согласно Постановлению № 482.

Идентификация вредных условий труда проходит в том случае, когда нет определённых рабочих мест в перечне профессий, определенных на законодательном уровне как занятых на вредных работах.

ФМБА России приказ об отмене дополнительного отпуска издать не может, поскольку для всех медицинских работников установлено законом минимальное количество дополнительного отпуска продолжительностью семь дней, так как весь медперсонал в той или иной мере работает во вредных условиях.

Дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам

Предлагаем разобраться в том, как оформляется дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам, и как с целью его предоставления рассчитывается необходимый трудовой стаж.

Дополнительные оплачиваемые отпуска – общие сведения

Важно! Продолжительность дополнительных оплачиваемых отпусков будет зависеть от оснований, по которым предоставляются данные отпуска.

Согласно указаниям статьи 116 ТК РФ, работодатели обязаны предоставлять дополнительные оплачиваемые отпуска в следующих случаях:

• если речь идет об особых категориях медицинских сотрудников (длительность дополнительного отпуска утверждена Правительством РФ, на основании статьи 350 ТК РФ);
• сотрудникам, трудящимся на условиях ненормированного рабочего дня (длительность отпуска зависит от положений коллективного договора и внутреннего трудового распорядка – не менее 3 календарных дней, согласно статье 119 ТК РФ);
• отдельным категориям работников, чья работа связана с особых характером деятельности (на основании статьи 118 ТК РФ);
• сотрудникам, контактирующим в процессе производства с вредными и/или опасными условиями труда (на основании статьи 117 ТК РФ).

статью ⇒ “Дополнительный оплачиваемый отпуск в 2020 году“.

Дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам отдельных категорий

Статья 350 ТК РФ обязывает работодателей предоставлять дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам определенный категорий, но ТК РФ не содержит в себе указаний на счет порядка исчисления стажа работы, дающего право на такой отпуск. Эксперты полагают, что стаж должен исчисляться по аналогии с основным ежегодным оплачиваемым отпуском – по статье 121 ТК РФ. В трудовой стаж по статье 350 ТК РФ не включаются:

• время отпуска по уходу за ребенком до 1,5 и 3 лет;
• время отсутствия на работе без уважительных причин (включая случаи отстранения от работы в случаях, описанных статьей 76 ТК РФ).

Дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам за ненормированный рабочий день

Порядок предоставления дополнительных отпусков за работу в условиях ненормированного рабочего дня в соответствии со ст. 119 ТК РФ устанавливается Постановлением Правительства РФ от 11.12.2002 № 884.

Руководство учреждения должно позаботиться о том, чтобы в правилах внутреннего трудового распорядка предприятия или в другом внутреннем акте были прописаны должности сотрудников, имеющих право на дополнительный оплачиваемый отпуск.

В данном перечне должны присутствовать:

• сотрудники, рабочее время которых делится на части неопределенной длительность по характеру работы;
• работники, распределяющие трудовое время по собственному усмотрению;
• хозяйственный, технический и руководящий персонал, а также другие сотрудники, работа которых на протяжении рабочего дня не поддается точному учету.

В Письме Роструда от 24.05.2012 № ПГ/3841-6-1 говорится о том, что дополнительный оплачиваемый отпуск установленной продолжительности каждый год предоставляется сотрудникам вне зависимости от длительности работы в условиях ненормированного трудового дня. Продолжительность отпуска не может оказаться меньше 3 календарных дней. Она зависит от:

• объемов выполненной работы;
• степени напряженности труда;
• возможности сотрудника выполнять трудовые обязанности за рамками нормальной продолжительности рабочего времени и т.д.

Дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам за особый характер работы

Каждый год работодатель обязан предоставлять дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью 3 календарных дня (ст. 118 ТК РФ) следующим категориям медработников:

Важно! В стаж, на основании которого предоставляется дополнительный оплачиваемый отпуск, включается время непосредственно предшествующей непрерывной работы в должности участкового врача (терапевта, педиатра территориальных участков и их медсестер).

статью ⇒ “Медицинский стаж для выхода на пенсию“.

Дополнительный оплачиваемый отпуск медработникам, занятым на вредных и опасных производствах

На предприятиях должна проводиться специальная оценка условий труда. Если по итогам такой оценки выясняется, что работники подвергаются в процессе производства вредным и/или опасным факторам, работодатель обязан каждый год предоставлять им дополнительный оплачиваемый отпуск (см. ст. 3, п. 8 ст. 12, ст 14 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ, ст. 117 ТК РФ):

• оптимальные (1-й класс) и допустимые (2-й класс) условия труда не требуют предоставления дополнительного оплачиваемого отпуска;
• вредные условия (3-й класс) труда – при которых уровни воздействия вредных и/или опасных факторов превышают уровни, обозначенные гигиеническими нормативами (нормативами) условий труда (3-й класс включает подклассы с 3.1 по 3.4);
• опасные условия (4-й класс) труда – при которых сотрудники подвергаются действию вредных и/или опасных факторов производства, уровни воздействия которых на протяжении трудового дня (смены) или его части могут создать угрозу жизни сотрудника (а последствия воздействия вредоносных факторов становятся причиной возникновения риска развития острого проф. заболевания во время осуществления трудовой деятельности).

Если работодатель (учреждение здравоохранения) не устанавливал продолжительность дополнительного оплачиваемого отпуска на свое усмотрение, которая превышала бы длительность такого отпуска, дополнительный оплачиваемой отпуск медработникам не может оказаться меньше 7 календарных дней – это минимальный показатель для работников, сталкивающихся в процессе работы с вредными и опасными факторами. Если медицинская организация может себе позволить предоставление большего по продолжительности отпуска – закон это допускает.

Важно! Порядок предоставления дополнительного оплачиваемого отпуска за «вредность» работы описан в тексте Инструкции № 273/П-20.

Что касается трудового стажа, дающего права на дополнительные дни отдыха за вредные/опасные условия труда, согласно указаниям ч. 3 ст.

121 ТК РФ, в расчет принимаются исключительно фактически отработанное в таких условиях время, причем засчитываются только дни, в которые сотрудник фактически был занят во вредных условиях не менее 0,5 рабочего дня, установленного для персонала его должности.

Нормы Трудового кодекса не содержат указаний относительно списка периодов работы, которые должны быть исключены из трудового стажа, на основании которого работодателем оплачивается дополнительный отпуск за «вредность».

Отпуск медицинских работников в 2020 году

Право на отдых закреплено Конституцией РФ. Этому процессу посвящена гл. 19 ТК РФ. Длительность отпуска — 28 дней, но существуют категории работников, которым федеральными законами дано право отдыхать дольше этого срока.

Законодательство, регулирующее отпуска медработников

Трудовая деятельность медицинских работников регулируется ТК РФ. Учитывая особенности трудовой деятельности конкретного медицинского работника, отпуск может быть пролонгирован во времени. Этот факт отражен в постановлениях Правительства №482, 1588.

Отдых работников медицины делится на две категории:

• ежегодный (оплачиваемый);
• дополнительный.

На основной отдых могут рассчитывать все, без исключения работники через 6 месяцев непрерывного стажа у конкретного работодателя. По согласованию между сторонами отпуск может быть предоставлен раньше. О таком отпуске сказано в 122-й статье ТК РФ.

При предоставлении основного отпуска учитывается не только желание работника, но и заранее составленный и утвержденный работодателем график отпусков. Отдых сотруднику предоставляется на основе этого графика, а очередность отпуска каждого из медицинских работников обязаны соблюдать обе стороны: работник и его руководство.

По общему правилу, длительность основного отпуска у работника медицинской сферы составляет 28 дней.

Право на медицинский отпуск имеют не все категории медицинских работников. Работодатель вправе устанавливать дополнительный отпуск работникам: этот факт фиксируется в локальных актах предприятия. Например, если медицинский работник трудится на вредных условиях.

В Постановлении высшего исполнительного органа власти №1588 правом на отпуск (дополнительный) длительностью 3 дня обладают:

• врачи, принадлежащие к общей практике;
• семейные врачи;
• мед. персонал (сестры).

При этом необходимо соблюдение одного условия: стаж работы 3 года без перерыва у одного работодателя.

Дополнительный отпуск вправе взять следующие категории работников медицинской сферы:

• медицинские работники, работающие в области психиатрии;
• психиатр;
• медицинский персонал, относящейся к среднему и младшему звену;
• клинический психолог;
• старшая медсестра;
• персонал клинической лаборатории;
• специалисты – диетологи;
• медицинские работники, которые работают в противотуберкулезном диспансере;
• фтизиатр;
• медицинский персонал, который задействован в лечении ВИЧ-инфицированных.

Статья 117 ТК РФ определяет, что на основании проводимых аттестационных мероприятий (периодичность один раз в пять лет) отдых работнику медицинской сферы при присутствии вредных факторов в работе (категория вредности 2 степень и далее) может быть установлен дополнительно. В частности, при уровне вредности от 3.2 человек имеет право на дополнительный отдых длительностью 7 дней. На основании нормативных документов его длительность может быть увеличена.

Категории медработников с разной продолжительностью отпуска

Статья 117 ТК РФ устанавливает отпуск (дополнительный) медицинским работникам 7 дней. Отдых должен оплачивать работодатель. Правительство определило категории медицинских работников, имеющих право рассчитывать на превышение отпуска. В перечень лиц входят не только врачи, но и медицинские сестры.

Перечень работников:

• психиатры, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
• медсестра (старшая) – 28 дней;
• дантисты– 2 недели;
• врачи (участковые) – 2 недели.

Льготное положение установлено для ветеринаров, а также для тех работников, которые по работе вынуждены лечить больных туберкулезом. Сюда же входят лаборанты, работающие с биологическими материалами больных туберкулезом. Для них предоставляется отпуск длительностью от 14 до 21 дня.

Вредные условия труда

Условия трудовой деятельности – это факторы, воздействующие на человека в целом, на его здоровье. Благоприятные условия труда – это факторы, которые не оказывают влияния на здоровье работника либо воздействуют, но в минимальной степени.

Вредные условия оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека, приводят к ухудшению работы организма, а также к обострению заболеваний хронического характера. Тем самым эти факторы уменьшают продолжительность человеческой жизни.

Условия трудовой деятельности, признанные опасными, подразделяются на 4 вида:

• 1-й уровень – трудовая деятельность приводит к небольшим изменениям в человеческом организме, здоровье восстанавливается в отсутствии связи с производственным циклом;
• 2-й уровень – на производстве имеют место факторы, которые вызывают изменения регулярного характера, что вызывает хронические недуги при длительности рабочего процесса от 15 лет;
• 3-й уровень – у работника происходят значительные изменения в организме, они приводят к утрате работоспособности, здоровья, обострениям недугов во время исполнения рабочих обязанностей;
• 4-й уровень – самые опасные условия труда, приводящие к утрате работоспособности.

Типы вредных факторов:

1. Физические. Пыль, излучение (тепловое, солнечное), влажность воздуха, ветер, вибрация, импульсы, освещение (чрезмерное, недостаточное).
2. Химические. Биологические, химические вещества.
3. Биологические. Бактерии, микроорганизмы, споры.
4. Трудовые. Продолжительное рабочее время, моральная, физическая напряженность.

Статья 117 ТК РФ разрешает дополнительный отпуск медицинским работникам 7 дней. Работодатель должен оплачивать эти дни отпуска. В список на превышение отпуска входят не только доктора, но и медицинские сестры.

Перечень работников:

• врачи — психиатры, мед.персонал, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
• медсестра (старшая)– дополнительно 28 дней;
• фтизиатры – 21 день;
• лаборанты – 21 день;
• стоматологи – 2 недели;
• участковые врачи – 2 недели.

Расчет и выплата отпускных

В стаж работы, который дает право на оплачиваемый отпуск, включается реально отработанное время, а также время, когда человек не работал, но за ним рабочее место было сохранено согласно положениям закона.

Кроме того, прогул вынужденный, в случае неправомерного увольнения, смещения с должности и восстановления человека на работе в дальнейшем через суд.

Дополнительно — иные случаи, указанные в коллективном, трудовом соглашении, а также в актах организации (предприятия) локального характера.

В стаж работы для получения отпуска не входит:

• временной промежуток отсутствия работника на работе без наличия уважительных причин на это;
• декрет;
• неоплачиваемый отпуск (не более недели по желанию работника).

По закону работник медицины может рассчитывать на основной отпуск (оплачиваемый) каждый год. Некоторой категории положен дополнительный отпуск:

• 31 календарный день – для работников до 18;
• 30 дней – для работников, которые работают в сфере здравоохранения, имеют инвалидность;
• 36 рабочих дней – сотрудникам, работающим в сфере здравоохранения, которые занимаются диагностикой, лечением ВИЧ-инфицированных, а также тем, которые сталкиваются с биологическим материалом, содержащим вирус иммунодефицита человека.

Отпускные исчисляются на базе среднего заработка: за все 12 месяцев в году складывается заработная плата. Полученный итог делится на 12, а потом умножается на 29,3.

Полученная сумма умножается на число календарных дней – продолжительности отпуска. В заработную плату, в свою очередь, входят компенсационные выплаты, установленные положением об оплате труда.

Длительность отпусков (основного, в дополнение) исчисляется в календарных днях.

Средний заработок при условии отработки работником неполного месяца рассчитывается делением фактически начисленной ему заработной платы на сумму 29,3. Этот коэффициент означает среднемесячное число календарных дней.

Это число умножается на число полных календарных месяцев, число календарных дней в неполных месяцах.

Число дней в неполном месяце исчисляется посредством деления среднемесячного числа календарных дней 29,3 на число календарных дней месяца и умножения фактически отработанного рабочего времени в месяце.

Размер отпускных = Сумма среднего дневного заработка Х Количество календарных дней отпуска.

ВАЖНО: Во всех ситуациях средняя зарплата за месяц работника, которые трудился весь расчетный период, исполнивший с норму рабочего времени, не может быть меньше МРОТ по РФ.

Денежные средства, которые начисляются медицинским работникам за отпуск, являются оплатой труда. Это объясняется тем, что по статье 129 ТК РФ оплата труда работника является вознаграждением. Оно выплачивается работнику.

Работодатель при выплатах обращает внимание на должность, стаж работы, сложности выполняемой работы, а также в каких условиях трудится человек.

Кроме того, в оплату труда входят компенсационные выплаты, включая надбавки за работу в экстремальных условиях.

Отпускные деньги по статье 136 ТК РФ выплачиваются медицинскому работнику не позднее чем за 3 дня, предшествующих началу отпуска.

Заявление на отпуск работающему пенсионеру

Очередной отпуск предоставляется и такой категории граждан, как пенсионеры. За 14 дней до календарного года оформляется отпускной график. В нем указывается конкретная дата отпуска для каждого из работников. Пенсионер вправе брать частями отпуск. Каждая из частей оплачивается.

Остальные части пенсионер имеет право расходовать как ему угодно, но все действия необходимо согласовать с работодателем. По ТК РФ отпуска (дополнительные) можно заменить деньгами, но при условии, что такой отдых оплачивается работодателем. Исключения из правил составляют дополнительные дни за вредные условия труда.

Их заменять деньгами нельзя.

ВАЖНО: Если человек разбивает отпуск, одна его часть по продолжительности должна быть не менее 14 дней. За 2 недели работника уведомляют о том, что ему необходимо идти в отпуск. По поводу каждого из работников составляется приказ, начисляются отпускные за три дня до начала отдыха.

Если пенсионер уходит в отпуск, ему необходимо написать заявление. Оно должно быть адресовано руководителю организации. В документе указывается:

• фамилия, имя, отчество директора;
• наименование учреждения;
• должность работника;
• фамилия, инициалы работника.

В тексте заявления нужно прописать даты — с какого числа и по какое человеку необходим отпуск. Работник подписывает заявление, ставит дату его составления, отдает на согласование директору. Сотрудник отдела кадров издает приказ, который подписывается работником. С приказом работника знакомят под подпись.

В любых сферах трудовой деятельности, в том числе и в медицине, работодатель не имеет права дискриминировать работника из-за возраста.

Кроме того, трудовой договор срочного вида заключается с таким работником только по его согласию. Пенсионеры имеют право на дополнительный отпуск без сохранения заработной платы до 2 недель в течение года.

При сокращении пенсионер имеет право на сохранение рабочего места, если он является высококвалифицированным работником.

Медицинские работники уходят в отпуск как и большинство граждан, а также вправе рассчитывать на отпуска (дополнительные) в зависимости от определенных факторов работы. Все они перечислены в законах и локальных нормативных актах.

Дополнительный отпуск медработникам

Дополнительный отпуск медработникам предусмотрен в ст.350 ТК РФ. В соответствии с этой нормой не каждому медицинскому работнику положен дополнительный отпуск, а лишь  работникам, работающим в определенных условиях.

Дополнительный отпуск медработникам установлен Постановлением Правительства РФ № 482 от 06.06.2013 года в соответствии с ним  продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда медицинским работникам положена работникам:

— участвующим в оказании психиатрической помощи (14, 21, 28 и 35 календ. дн.);
— непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи (14 и 21 календ. дн.);
— осуществляющим диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных (14 календ. дн.);

— работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека (14 календ. дн.)/

Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется медицинским  работникам, у которых условия труда на рабочих местах  по результатам спецоценки отнесены к вредным (класс вредности 3.2, 3.3, 3.4) или опасным условиям труда (класс вредности 4) (ст. 117 ТК РФ).

Минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска медицинским работникам, составляет 7 календарных дней. Эти правила стали действовать с 1 января 2014 года.

Если по результатам аттестации рабочему месту был присвоен класс вредности 3.1, то работодатель должен предоставлять отпуск и после 1 января 2014 года до тех пор, пока не будет проведена специальная оценка условий труда.

• Компенсацию в виде дополнительного пуска можно будет отменить после спецоценки, если по ее результатам вредность останется прежней или будет снижена.
• Работодатель может пользоваться локальными нормативными актами и актами смешанного или межотраслевого направления, в которых установлены более продолжительные сроки отпусков.
• Например, работники, непосредственно оказывающие психиатрическую, противотуберкулезную помощь или работающие с ВИЧ-инфицированными, имеют право на дополнительный отпуск продолжительностью от 14 до 35 календарных дней.

Количество дней дополнительного пуска конкретного медработника закрепляют в трудовом договоре. При этом учитываются результаты специальной оценки условий труда.

Рассчитывая продолжительность отпуска, работодатель может пользоваться некоторыми нормативными актами, которые были приняты довольно давно, однако продолжают действовать в той части, которая не противоречит ТК РФ.  К ним относятся, например:

• постановление Госкомтруда СССР, Президиума ВЦСПС от 25 октября 1974 г. № 298/П-22 «Об утверждении Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день»;
• приказ Минздрава России, Минобороны России, МВД России, Минюста России, Минобразования России, Минсельхоза России и ФПС России от 30 мая 2003 г. № 225/ 194/363/126/2330/777/292 «Об утверждении Перечня должностей, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, дающих право на дополнительный оплачиваемый отпуск, 30-часовую рабочую неделю и дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда».

Совмещение профессий (должностей) можно применять, если на обеих должностях класс условии труда совпадает.

В ином случае лучше оформить работника по второй должности как совместителя: тогда учет рабочего времени будет вестись отдельно для каждой должности, что избавит работодателя от путаницы со льготами.

При этом очень важно, чтобы название должностей и структурных подразделений четко соответствовали, названиям, указанным в постановлении Правительства РФ от 29.10. 2002 г. № 7812. Иначе ваши работники лишатся права на досрочную пенсию.

Часть допотпуска может быть заменена денежной компенсаций. Вот условия, при которых замена возможна:

• компенсируется только часть дополнительного отпуска, которая превышает 7 календарных дней;
• отраслевым (межотраслевым) соглашением и коллективным договором предусмотрена возможность такой замены и ее порядок;
• с работником заключено дополнительное соглашение к трудовому договору, где установлена отдельная денежная компенсация на условиях отраслевого соглашения и коллективного договора.

Следует обратить внимание, что условия компенсации части дополнительного отпуска медработникам деньгами должны быть прописаны как в отраслевом соглашении, так и в коллективном договоре.

Дополнительный отпуск может быть использован работником либо отдельно, либо вместе с основным. Его продолжительность зависит от того, сколько времени медработник отработал во вредных условиях (ч.3 ст. 121 ТК РФ).

Например, медсестра работает в психиатрическом стационаре. Она имеет право на допотпуск в 28 календарных дней. За расчетный период она отработала 151 день.

Чтобы узнать, сколько дней допотпуска ей положено, нужно отработанные дни поделить на среднемесячное количество дней.

Получившееся десятичное число необходимо округлить по правилам математики: десятичные знаки меньше 5 отбрасывают, больше 5 либо равное 5 округляют до целого числа: 151 : 29,3 = 5,15. Округляем и получаем результат – 5 месяцев.

Теперь рассчитаем, сколько дней допотпуска необходимо предоставить медсестре за один месяц работы. 28 : 12 = 2,33. Таким образом, за 5 месяцев медсестра получит 5 х 2,33 = 11,65. Округляем, получаем итог – 12 календарных дней.